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药方管理 :: 内科

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  1. 外台秘要:卷第二:伤寒小便不利方九首:四逆散方
    千金翼疗少阴病四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重,四逆散方。
    甘草(十分炙) 枳实(十分炙) 柴胡(十分) 芍药(十分)
    上四味捣细筛,白饮和服方寸匕,日三服,嗽者,加五味子干姜各五分,并主下利胸中悸者,加桂心五分,小便不利者,加茯苓五分,腹中痛者,加附子一枚,泄利下重者,先以水五升,煮薤二升,取三升,以散三方寸匕,纳汤中煮之,取一升半,分再服。忌海藻菘菜。(仲景范汪同出第十卷中)
  2. 外台秘要:卷第二:伤寒下痢及脓血黄赤方一十六首:阮氏桃花汤方
    崔氏疗伤寒后赤白滞下无数,阮氏桃花汤方。
    赤石脂(八两冷多白滞者加四两) 粳米(一升) 干姜(四两冷多白滞者加四两切)
    上三味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,服一升,不瘥复作,热多则带赤,冷多则带白。(千金翼方不同加减稍别伤寒论千金范汪同张仲景伤寒论煮汤和赤石脂末一方寸匕服)
  3. 外台秘要:卷第二:伤寒阴阳易方八首:干姜
    深师疗妇人得温病虽瘥平复未满一百日,不可与交合,交合为阴易之病,病必拘急手足拳皆死,丈夫病以易妇人,名为阳易,速当疗之可瘥,满四日,不可疗也,宜令服此药方。
    干姜(四两)
    上一味捣末,汤和,一顿服,温覆汗出得解,止手足伸遂愈。(范汪同出第十四卷中)
  4. 外台秘要:卷第二:伤寒劳复食复方二十五首:栀子石膏汤
    千金疗伤寒温病后劳复,或食饮,或动作,栀子石膏汤方。
    栀子仁(三七枚擘) 石膏(五两碎) 鼠屎(尖头者二十枚) 香豉(一升绵裹)
    上四味,以水七升,煮取三升,分三服。
  5. 外台秘要:卷第二:伤寒劳复食复方二十五首:又疗伤寒已愈,食饮多复发者方
    又疗伤寒已愈,食饮多复发者方。
    豉(五合绵裹) 甘草(二两炙) 大黄(四两) 芒硝(半两)
    上四味切,以水九升,煮取三升,去滓,饮一升,日再。忌菘菜海藻等。(范汪同)
  6. 外台秘要:卷第三:行病发汗等方四十二首
    《病源》,夫天行时气病者,是春时应暖而反大寒,夏时应热而反大凉,秋时应凉而反 大热,冬时应寒而反大温者,此非其时而有其气,是以一岁之中,病无长少,率多相似者,此则时行之气也。从立春节后,其中无暴大寒,又不冰雪,而人有壮热为病者,此属春时阳气发于冬时,伏寒变为温病也;从春分以后至秋分节前,天有暴寒者,皆为时行寒疫也。一名时行伤寒,此是节候有寒伤于人,非触冒之过也。若三月四月或有暴寒,其时阳气尚弱,为寒所折,病热犹小轻也。五月六月,阳气已盛,为寒所折,病热则重也。七月八月,阳气已衰,为寒所折,病热亦小微也。其病与温及暑病相似,但治有殊耳。然得时行病,一日在皮毛,当摩膏火灸愈;不解者,二日在肤,可法针,服解肌散,汗出愈;不解,三日复发汗,若大汗则愈,不解者止,勿复发汗也;四日在胸,服藜芦丸,微吐之愈,若病固,服藜芦丸不吐者,服赤小豆瓜蒂散吐之即愈,视病者尚未了了,复一法针之,当解;不愈者,六日热已入胃,乃与利汤下之愈,百无不如意,但当谛视节度与病耳。若食不消病,亦与时行病,俱发热头痛,食病当速下之,时行病当待六七日下之。时行病始得,一日在皮、二日在肤、三日在肌、四日在胸、五日入胃,入胃乃可下也。热在胃外而下之,则热乘虚便入胃,然病要当复下去之,不得留于胃中也。胃若实热,致此为病,三死一生,此辈皆多不愈,胃虚热入烂胃也。其热微者赤斑出,剧者黑斑出,赤斑出者五死一生,黑斑出者十死一生,但论人有强弱、病有难易,功效相倍耳。病者过日,不以时下之,热不得泄,亦胃烂斑出矣。若得病无热,但狂言烦躁不安,精采言语与人不相主当者,勿以火迫之,但以猪苓散一方寸匕,水和服之,当以新汲冷水令强饮一升,若一升半可至二升,益佳,以指刺喉中吐之,随手愈,不即吐者,此病辈多不善,勿强与水,水停即结心下也,更当以余药吐之,皆令相主当者,不尔必危。若此病不急以猪苓散吐解之者,其死殆速矣,亦可先以去毒物及法针之,尤佳。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。
    《养生方》导引法云,清旦初起,以左右手交互从头上挽两耳,举,又引鬓发,即流通,令头不白、耳不聋。又摩手掌令热,以摩面,从上下二七止,去汗气,令面有光。又摩手令热,从体上下,名曰干浴,令人胜风寒时气,寒热头痛,百病皆愈。又时气病,一日太阳受病,太阳为三阳之首,主于头项,故得病一日,头项腰脊痛。
    又时气二日,阳明受病,阳明主于肌肉,其脉络鼻入目,故病二日,内热鼻干不得眠。夫诸阳为表,表始受病皮肤之间,故可摩膏火灸,发汗而愈。
    又时气病三日,少阳受病,少阳脉循于胁,上于颈耳,故得病三日,胸胁热而耳聋也。三阳经络始相传,病未入于脏,故可汗之而愈。
    又时气四日,太阴受病,太阴为三阴之首,是知三日以后,诸阳受病讫,即传之于阴,而太阴受病焉。其脉主于咽嗌,故得病四日,腹满而嗌干,其病在胸膈,故可吐而愈也。
    又云∶夫得病四日,毒在胸膈,故宜取吐。有得病二三日便心胸烦满,此为毒瓦斯已入,或有五六日以上,毒瓦斯犹在上焦者,其人有痰实故也,所以复宜取吐也。
    又时气病五日,少阴受病,少阴脉贯肾络肺,系于舌本,故得病五日,口热舌干,渴而引饮,其病在腹,故可下而愈。
    又时气病六日,厥阴受病,厥阴脉循阴器、络于肝,故得病六日,烦满而囊缩也,此为三阴三阳俱受病,毒瓦斯入于肠胃,故可下而愈。
    又时气病七日,法当小愈,所以然者,阴阳诸经传病竟故也,今病不除者,欲为再经病,再经病者,谓阴阳诸经重受病也。
    又时气病八九日以上不解者,或者阴阳诸经重受于病,或已发汗吐下之后,毒瓦斯未尽,所以病不能除,或一经受病,未即相传,致使停滞,累日病证不改者,故皆当察其证候而治之。(并出第九卷中。士弱氏曰,七日传经尽,再传经必七日,盖剥复之义耳)
  7. 外台秘要:卷第三:行病发汗等方四十二首:理中丸方
    又其年时行四五日,大下后或不下,皆患心中结满,两胁痞塞,胸中气急,厥逆欲绝,心胸高起,手不得近,不过二三日,辄便死殁,诸医用泻心汤,余用大小陷胸汤,并不得疗。重思此或者下后虚逆,而气已不理,而毒复上攻,毒瓦斯相搏,结于胸中,纵不下者,毒已入胃,胃中不通,毒还冲上,复搏于气,气毒相激,故致此病。疗之当先理其气,次下诸疾,思与增损理中丸方。
    人参(二两) 白术(二两) 甘草(二两炙) 干姜(六分炮) 栝蒌根(二两)枳实(四枚) 茯苓(二两) 牡蛎(二两熬)
    上八味,末之,以蜜和为丸。服如弹子一丸,熟水下,不歇复服。余时用此,效的神速,下喉即折,续复与之,不过服五六丸,胸中豁然矣,用药之速,未尝见此。然渴者当加栝蒌,不渴除之;下者当加牡蛎,不下勿用。余因以告领军韩康伯,右卫毛仲祖,光禄王道豫,灵台郎顾君苗,著作商仲堪诸人,并悉用之,咸叹其应速。于时枳实乃为之贵,难者曰,伤寒热病,理中温药,今不解之以冷,而救之以温,其可论乎?余应之曰,夫今诊时行,始于项强敕色,次于失眠发热,中于烦躁思水,终于生疮下痢,大齐于此耳。忌海藻、菘菜、酢物、桃、李、雀肉等。(《深师方》同)
  8. 外台秘要:卷第三:行病发汗等方四十二首:豉尿汤
    《救急》疗天行热气头痛,骨肉酸疼,壮热等疾,若初病一日在毛发,二日在皮肤,三日在肌肉,必未得取利,旦宜进豉尿汤方。
    豉(一升) 葱白(切一升) 小便(三升童子者为佳)
    上三味,先熬豉及葱白,令相得,则投小便,煮取一升,澄清,及热顿服,或汗或利,但瘥则得。如未歇,依前更进一剂,频用有效。
  9. 外台秘要:卷第三:天行病方七首:合后汤
    又依前生芦根等八味饮子,饮之诸状不歇,渐不下食,心腹结硬,不得手近,有时触着痛不可忍,既是热病,体气合热,骨肉疼痛,脉合洪数,口合苦爽,食合呕逆,体气反凉,脉反沉细,饭食反下,反不知痛恼,大小便秘塞,心上如石,痛不可近,视唇急鼻张,手眼寻绎,狂言妄语,此由热极,将息酷冷,饮食寝寐,唯冷是求,热结在心,无因通泄,如有此者,十不救二三,更不可以常途守之,当须作成败计耳。此非半夏等十味汤,无奈之何,其中有诸状与此无别,但加身体黄,眼白睛色如黄柏,此是急黄,如有,亦不可守常法,还宜合后汤救之方。
    半夏(五两熊州者,汤洗去滑,汁尽疑熊宇) 干姜(三两) 吴茱萸(二两) 桂心(一两) 白术(三两) 细辛(三两) 柴胡(三两) 牡丹皮(三两) 大黄(五两) 芒硝(二两)
    上药切,以水一斗,煮取三升,去滓,纳芒硝,搅令消尽,分温三服,每服如人行十里久。若服一服利后,须伺候将息,勿更进汤药,但研好粟米作汁饮,细细与之。如觉利伤多,可以酢饭止,稠酢浆粥亦得。忌羊肉、饧、生葱、生菜、桃、李、雀肉、胡荽等。
  10. 外台秘要:卷第三:天行喉咽痛方二首:黄连马通汤方
    《病源》阴阳隔绝,邪客于足少阴之络,毒瓦斯上熏,攻于喉咽,故痛,或生疮也。(出第九卷中)
    《深师》疗天行毒病,或下不止,喉咽痛。黄连马通汤方。
    小豆(一升) 黄连(一两去毛) 马通汁(三升) 吴茱萸(一两)
    上四味,以马通汁令煮取一升,尽服。不瘥,复作有效。忌猪肉、冷水。(出第十四卷中)
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